在健康中国战略深入推进、人口老龄化加速到来的今天，医疗保障已成为关乎国计民生的核心领域。当人们对健康保障的需求日益增长，当医疗保障体系不断升级完善，医疗保险专业应运而生，肩负起培养专业人才、推动医疗保障事业发展的重任，也正以其独特的跨学科优势和广阔的职业前景，成为开启健康保障领域黄金职业大门的钥匙。

一、专业定位：跨学科融合的黄金赛道

医疗保险专业隶属于管理学门类下的公共管理类，是一门融合医学、经济学、保险学和管理学的交叉型黄金专业。通过四年系统学习，学生将扎实掌握多学科核心知识，毕业时授予管理学学士学位，成为兼具医学素养与管理能力的复合型人才。

二、培养目标：聚焦实战的保障领域专家

我们致力于培养既懂政策又精业务、既通医学又善管理的应用型专门人才。毕业生能胜任医疗保障管理部门、医保服务机构、医疗机构、养老机构、定点药房、医药企业、商业保险机构等多领域工作，尤其在医保目录管理、国际疾病分类等细分领域具备核心竞争力。

三、核心能力：打造全方位专业技能矩阵

（一）硬核知识储备

筑牢管理学、经济学、保险学、医学、药学五大基础理论，紧跟学科前沿动态。

精通社会保险学、医疗保险学核心知识，熟知我国医疗保险法律法规与政策制度。

兼具自然科学、人文社科综合素养，构建全面知识体系。

（二）实战技能清单

医学应用：能分析常见疾病病例，胜任人伤查勘、健康保险核保理赔。

专业操作：熟练掌握病案分类、疾病识别、影像分析、费用审核等核心技能。

业务精通：通晓社会医疗保险与商业健康保险的业务全流程，擅长人伤查勘、保险公估、费用审核、核保理赔等实务技能。

管理能力：可进行医药成本核算、预算和绩效管理，开展医保政策研究与设计。

理论研究：能够遵循公共伦理和规范，运用公共管理理论方法开展医疗保险理论研究、政策设计与业务管理。

综合素养：与医疗卫生从业人员良好的交流沟通能力；熟练使用计算机办公软件和网络设备，掌握社会调查方法和统计分析软件，具备公文写作、大数据分析和调查报告撰写能力。

四、课程体系：理论+实践的双轮驱动模式

（一）专业基础课：搭建知识框架

管理学基础、经济学基础、保险学原理、风险管理、卫生经济学等课程，夯实理论根基。

（二）专业核心课：聚焦核心能力

医疗保险学、医疗保险基金管理、病案与疾病分类学、医院管理学、健康保险法律制度、医疗保险支付方式等核心课程，直击行业需求。

（三）实践教学：无缝对接职场

课程实验：通过课程实验，将理论知识转化为实操能力。

毕业论文（设计）：结合行业实际问题，提升研究与解决问题能力。

优质实习：定点安排至政府医保部门、商业保险机构、各级各类医院等单位，深度参与真实业务运作。

五、就业前景：多领域抢手的朝阳职业

在国家医保体系改革深化、商业健康险市场扩容的背景下，毕业生就业选择广泛且高薪稳定：

政府医疗保障部门：毕业生可参与政策制定、执行与与监管，推动医保制度完善，成为民生保障的践行者。

健康保险机构：从事医疗保险产品研发、销售、核保、理赔、客户服务等工作，在商业健康险蓝海市场大展拳脚。

医疗机构医保部门：负责医保结算、审核与管理，保障医院高效运转，成为医疗与医保的桥梁。

新兴领域：在健康管理、互联网医疗等热门赛道抢占先机，医疗保险专业人才的职业发展空间持续拓展，就业选择更加多元。

六、特色班级：医疗保险创新班——定制化培养精英人才

与广东省医院协会、广东省医疗保险研究会强强联合，依托行业权威平台，深度参与医院医保运营实战项目。

双优势培养：同步强化实际应用能力与考研竞争力，兼顾职场与深造需求。

资源倾斜：优先获得行业专家讲座、优质实习岗位与科研项目机会。